{"id":586,"date":"2008-04-18T15:12:33","date_gmt":"2008-04-18T14:12:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/?p=586"},"modified":"2008-04-18T15:12:33","modified_gmt":"2008-04-18T14:12:33","slug":"otazky-pro-mudr-ondreje-vojtechovskeho-sportovniho-lekare-cast-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/otazky-pro-mudr-ondreje-vojtechovskeho-sportovniho-lekare-cast-3\/","title":{"rendered":"Ot\u00e1zky pro MUDr. Ond\u0159eje Vojt\u011bchovsk\u00e9ho – sportovn\u00edho l\u00e9ka\u0159e – \u010d\u00e1st 3."},"content":{"rendered":"

1. Jak\u00fd je Tv\u016fj n\u00e1zor na v\u00edcef\u00e1zov\u00fd tr\u00e9nink?<\/strong><\/p>\n

Jako na v\u0161echny tr\u00e9ninkov\u00e9 metody \u2013 nelze ho aplikovat pau\u0161\u00e1ln\u011b. Tren\u00e9r nebo z\u00e1vodn\u00edk mus\u00ed v\u011bd\u011bt pro\u010d ho na ten kter\u00fd den nasadil, co od n\u011bj \u010dek\u00e1 a jak\u00e1 bude asi regenera\u010dn\u00ed n\u00e1vaznost jednotliv\u00fdch f\u00e1z\u00ed. Nesm\u00edme zapom\u00ednat na to, \u017ee na jedn\u00e9 stran\u011b sice dvouf\u00e1zov\u00fd tr\u00e9nink umo\u017e\u0148uje m\u00edrn\u011b zv\u00fd\u0161it objem zejm\u00e9na kr\u00e1tk\u00fdch prvk\u016f s vy\u0161\u0161\u00ed intenzitou a krat\u0161\u00ed regenera\u010dn\u00ed a superkompenza\u010dn\u00ed periodou, na stran\u011b druh\u00e9 ale de facto na polovinu zkracuje \u010das na celkovou regeneraci po z\u00e1t\u011b\u017ei. K tomu je nutno p\u0159ipo\u010d\u00edst fakt, \u017ee v prvn\u00ed cca p\u016fl hodin\u011b tr\u00e9ninku je p\u0159i stejn\u00e9 intenzit\u011b stres ze zat\u00ed\u017een\u00ed a\u017e o t\u0159etinu vy\u0161\u0161\u00ed ne\u017e v dal\u0161\u00edch dvou a\u017e t\u0159ech hodin\u00e1ch jednotky \u2013 bez pat\u0159i\u010dn\u00e9ho zv\u00fd\u0161en\u00ed tr\u00e9ninkov\u00e9ho zisku, samoz\u0159ejm\u011b.
Abych to uvedl na p\u0159\u00edkladech. P\u0159\u00ednosn\u00e1 je nap\u0159\u00edklad kombinace sprintersk\u00e9ho tr\u00e9ninku dopoledne s kompenza\u010dn\u00ed aktivitou, nebo krat\u0161\u00edm vytrvalostn\u00edm tr\u00e9ninkem odpoledne. P\u0159ijateln\u00fd je i \u010dasto diskutovan\u00fd obl\u00edben\u00fd rann\u00ed tr\u00e9nink nala\u010dno s n\u00e1slednou dlouhou objemovou f\u00e1z\u00ed \u2013 i kdy\u017e zdaleka ne v\u0161echny autority souhlas\u00ed s t\u00edm, \u017ee tr\u00e9nink na la\u010dno m\u00e1 v\u016fbec n\u011bjak\u00fd pozitivn\u00ed vliv na metabolismus mastn\u00fdch kyselin a tedy na zv\u00fd\u0161en\u00ed vytrvalosti a sn\u00ed\u017een\u00ed mno\u017estv\u00ed tuku. Dobr\u00e1 je tak\u00e9 kombinace jak\u00e9hokoliv typu tr\u00e9ninku s regenera\u010dn\u00edmi a kompenza\u010dn\u00edmi aktivitami \u2013 vyplav\u00e1n\u00edm, stre\u010dinkem, balan\u010dn\u00edmi cvi\u010den\u00edmi apod.
Smysl z hlediska fyziologie naopak postr\u00e1daj\u00ed varianty, kter\u00e9 jsou mezi cyklisty velmi obl\u00edben\u00e9 \u2013 r\u00e1no b\u011bh, pak 5 hodin na kole a ve\u010der posilovna, r\u00e1no vytrvalostn\u00ed tr\u00e9nink, odpoledne prahov\u00e9 \u00faseky a podobn\u011b. P\u0159ed\u0159azen\u00ed vytrvalostn\u00ed jednotky f\u00e1zi anaerobn\u011b rychlostn\u00ed nebo silov\u00e9 je absolutn\u00ed nonsens. U t\u011bchto tr\u00e9nink\u016f je rozvojov\u00fdm faktorem dosa\u017een\u00fd v\u00fdkon, resp. maxim\u00e1ln\u00ed s\u00edla. Pokud se ke sv\u00e9mu maximu z\u00e1vodn\u00edk nedostane, rozvojov\u00fd impuls se nekon\u00e1 a z\u00e1vodn\u00edk se pouze d\u0159e, ale netr\u00e9nuje – tr\u00e9nink znamen\u00e1 pr\u00e1ci sm\u011b\u0159uj\u00edc\u00ed k rozvoji v\u00fdkonnosti, nikoliv pr\u00e1ci fyzik\u00e1ln\u00ed. Skute\u010dnost \u017ee takovou metodiku ob\u010das n\u011bkdo provozuje, p\u0159e\u017eije a m\u00e1 v\u00fdsledky je\u0161t\u011b nen\u00ed d\u016fkazem o tom, \u017ee by nebyl stejn\u011b dobr\u00fd nebo lep\u0161\u00ed, kdyby tr\u00e9noval jinak, nato\u017e o obecn\u00e9 prosp\u011b\u0161nosti t\u00e9ho\u017e.
Za pl\u00fdtv\u00e1n\u00ed \u010dasem pova\u017euji tak\u00e9 dvouf\u00e1zi odd\u011blenou jen jedno \u010di dvouhodinovou pauzou, tak jak ho ob\u010das provozuj\u00ed n\u011bkte\u0159\u00ed hob\u00edci z nedostatku \u010dasu a denn\u00edho sv\u011btla (zejm\u00e9na v zim\u011b). B\u011bhem tak kr\u00e1tk\u00e9 pauzy dojde jen k prohlouben\u00ed \u00fanavy a z\u00e1vodn\u00edk jde do druh\u00e9 f\u00e1ze je\u0161t\u011b unaven\u011bj\u0161\u00ed, ne\u017e kdyby tr\u00e9nink vykonal v jednom bloku.
Kv\u016fli soustavn\u00e9mu p\u0159eru\u0161ov\u00e1n\u00ed regenera\u010dn\u00edch proces\u016f pova\u017euji za pochybn\u00fd a\u017e negativn\u00ed tak\u00e9 efekt pau\u0161\u00e1ln\u011b ka\u017edodenn\u00edho dvouf\u00e1zov\u00e9ho tr\u00e9ninku. \u010clov\u011bk je stav\u011bn\u00fd na \u010dty\u0159iadvacetihodinov\u00fd denn\u00ed cyklus st\u0159\u00edd\u00e1n\u00ed odpo\u010dinku a n\u00e1mahy. Ka\u017edodenn\u00edm dvouf\u00e1zov\u00fdm tr\u00e9ninkem tenhle rytmus naprosto rozbijeme a na regeneraci n\u00e1m zbude mnohdy m\u00e9n\u011b ne\u017e polovina \u010dasu \u2013 co\u017e m\u016f\u017ee znamenat, \u017ee regenerace v\u016fbec nenasko\u010d\u00ed. Pro p\u0159\u00edklad si zkuste p\u0159edstavit, \u017ee jezd\u00edte do pr\u00e1ce ne jednou na osm hodin, ale dvakr\u00e1t denn\u011b na hodiny \u010dty\u0159i, jak v\u00e1m to asi zkomplikuje \u017eivot a jak z toho budete vy\u010derpan\u00ed. V\u00edce hodnot ale ur\u010dit\u011b nevytvo\u0159\u00edte…
Tak \u017ee jednou \u010di dvakr\u00e1t t\u00fddn\u011b nasazen\u00fd a pe\u010dliv\u011b promy\u0161len\u00fd dvou \u010di v\u00edcef\u00e1zov\u00fd tr\u00e9nink m\u016f\u017ee b\u00fdt v ur\u010dit\u00e9m sm\u011bru p\u0159\u00ednosn\u00fd, pravideln\u00fd a rutin\u00e9rsky nasazen\u00fd sp\u00ed\u0161 \u0161kod\u00ed. <\/em><\/p>\n

2. Jak\u00e1 jsou negativn\u00ed specifika vrcholov\u00e9ho sportu u handicapovan\u00fdch atlet\u016f \u2013 voz\u00ed\u010dk\u00e1\u0159\u016f, specialist\u016f na vrhy? <\/strong><\/p>\n

S vrha\u010dsk\u00fdmi discipl\u00ednami nem\u00e1m nijakou osobn\u00ed zku\u0161enost, tak\u017ee jen odhadnu pohledem zvenku mo\u017en\u00e1 rizika. Pomineme p\u0159et\u00ed\u017een\u00ed kritick\u00fdch m\u00edst pohybov\u00e9ho apar\u00e1tu shodn\u00e9 se zdrav\u00fdmi sportovci. P\u0159edn\u011b je to tedy dal\u0161\u00ed n\u00e1r\u016fst p\u0159et\u00ed\u017een\u00ed p\u00e1te\u0159e, proto\u017ee chyb\u00ed spr\u00e1vn\u00e9 \u201ezakotven\u00ed\u201c sil od horn\u00edch kon\u010detin a hrudn\u00edku p\u0159es nohy do zem\u011b. Druh\u00e9 riziko bude z\u0159ejm\u011b vypl\u00fdvat z toho, \u017ee vrha\u010di pot\u0159ebuj\u00ed ke zd\u00e1rn\u00e9mu proveden\u00ed v\u00fdkonu ur\u010ditou protiv\u00e1hu v podob\u011b po\u0159\u00e1dn\u00e9 t\u011blesn\u00e9 hmotnosti \u2013 a p\u0159ib\u00edr\u00e1n\u00ed na v\u00e1ze rozhodn\u011b nen\u00ed ide\u00e1ln\u00ed u voz\u00ed\u010dk\u00e1\u0159\u016f, u\u017e tak obezitou ohro\u017een\u00fdch. <\/em><\/p>\n

3. Co posilovna? M\u016f\u017eu n\u011bjak ovlivnit ur\u010dit\u00e9 t\u011blesn\u00e9 nedostatky t\u00edm, \u017ee zpevn\u00edm konkr\u00e9tn\u00ed svalov\u00e9 skupiny, jin\u00fdmi slovy, kdy\u017e m\u011b bol\u00ed nap\u0159. z\u00e1da, je \u0159e\u0161en\u00edm to, \u017ee je, mo\u017en\u00e1 paradoxn\u011b, za\u010dnu posilovat a budu pracovat na jejich zpevn\u011bn\u00ed? <\/strong><\/p>\n

Tuhle p\u0159edstavu bych pova\u017eoval za p\u0159ekonanou. \u201eT\u011blesn\u00e9 nedostatky\u201c, jak je naz\u00fdv\u00e1\u0161, nejsou zp\u016fsoben\u00e9 slabost\u00ed svalov\u00fdch parti\u00ed \u2013 ta je n\u00e1sledkem, nikoliv p\u0159\u00ed\u010dinou. P\u0159\u00ed\u010dinou je dyskoordinace zapojen\u00ed do zna\u010dn\u00e9 m\u00edry autonomn\u011b pracuj\u00edc\u00edch sval\u016f \u201ej\u00e1dra\u201c – v\u00fdvojov\u011b nejstar\u0161\u00edch svalov\u00fdch skupin, udr\u017euj\u00edc\u00edch pohromad\u011b a ve spr\u00e1vn\u00e9 poloze to, co m\u00e1me spole\u010dn\u00e9 se v\u0161emi obratlovci: hlavu, krk a trup. Pat\u0159\u00ed mezi n\u011b hlubok\u00e9 kr\u010dn\u00ed svaly, mezi\u017eebern\u00ed svaly, hlubok\u00e9 b\u0159i\u0161n\u00ed a z\u00e1dov\u00e9 svaly a v roz\u0161\u00ed\u0159en\u00e9m smyslu i br\u00e1nice a p\u00e1nevn\u00ed dno. Tyto svalov\u00e9 skupiny nedok\u00e1\u017eeme na rozd\u00edl od sval\u016f kon\u010detin tak snadno ovl\u00e1dat \u2013 pokud nejsme tane\u010dn\u00edci, jog\u00edni \u010di mist\u0159i tai-chi-chuan. Pokud m\u00e1me v programech jejich \u0159\u00edzen\u00ed n\u011bjakou chybu, a ta m\u016f\u017ee vzniknout u\u017e v d\u011btstv\u00ed t\u0159eba proto, \u017ee jsme za\u010dali d\u0159\u00edve chodit, ne\u017e jsme se nau\u010dili po\u0159\u00e1dn\u011b l\u00e9zt, nepracuj\u00ed v dokonal\u00e9 shod\u011b a trup n\u00e1sledkem toho neposkytuje pat\u0159i\u010dnou oporu sval\u016fm kon\u010detin. \u0160patn\u011b prov\u00e1d\u011bn\u00fd pohyb vede k m\u00edstn\u00edmu p\u0159et\u00ed\u017een\u00ed a v\u00fdsledkem je p\u0159et\u00ed\u017een\u00ed svalov\u00e9 skupiny, bolest a nakonec i po\u0161kozen\u00ed n\u011bjak\u00e9 kost\u011bn\u00e9 struktury.
Klasick\u00e9 \u201ebuildersk\u00e9\u201c posilov\u00e1n\u00ed tuhle situaci velmi \u010dasto je\u0161t\u011b zhor\u0161\u00ed \u2013 sval, kter\u00fd je p\u0159et\u00ed\u017een\u00fd a situaci u\u017e tak nezvl\u00e1d\u00e1, prohl\u00e1s\u00edme za slab\u00fd a jeho p\u0159et\u00ed\u017een\u00ed posilov\u00e1n\u00edm je\u0161t\u011b zv\u00fd\u0161\u00edme. P\u0159ipom\u00edn\u00e1 to situaci poh\u0159\u00edchu velmi \u010dastou ve vrcholov\u00e9m sportu \u2013 unaven\u00e9mu z\u00e1vodn\u00edkovy, kter\u00fd pro \u00fanavu ztr\u00e1c\u00ed v\u00fdkonnost je\u0161t\u011b p\u0159ilo\u017e\u00edme, aby se p\u0159estal kone\u010dn\u011b fl\u00e1kat a zase p\u0159in\u00e1\u0161el v\u00fdsledky…
\u0158e\u0161en\u00edm neb\u00fdv\u00e1 ani posilov\u00e1n\u00ed partie skute\u010dn\u011b \u201evinn\u00e9\u201c, tedy oslaben\u00e9. Partie nen\u00ed slab\u00e1 proto, \u017ee by se j\u00ed d\u011blat necht\u011blo, ona nev\u00ed jak. Posilov\u00e1n\u00edm se tento probl\u00e9m nevy\u0159e\u0161\u00ed, proto\u017ee takovou partii nedok\u00e1\u017eeme spr\u00e1vn\u011b zapojit a pokud ano, tak jedin\u011b v izolovan\u00e9m cviku, zat\u00edm co v souh\u0159e komplexn\u00edho pohybu op\u011bt z\u016fstane stranou.
Jedinou cestou k \u0159e\u0161en\u00ed b\u00fdv\u00e1 \u201ep\u0159eprogramov\u00e1n\u00ed\u201c v podob\u011b cvi\u010den\u00ed zam\u011b\u0159en\u00e9ho speci\u00e1ln\u011b na pr\u00e1ci s t\u011blesn\u00fdm j\u00e1drem. Z t\u011bch jednodu\u0161\u0161\u00edch a dostupn\u011bj\u0161\u00edch to je dnes celkem popul\u00e1rn\u00ed power j\u00f3ga nebo pilates, pro slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00edpady jsou to r\u016fzn\u00e9 metody na pomez\u00ed rehabilitace. Jako p\u0159\u00edklad m\u011b napad\u00e1 Feldenkraisova metoda. <\/em><\/p>\n

4. Cel\u00e1 \u0159ada sportovc\u016f p\u0159i\u0161la o kon\u010detinu v d\u016fsledku zhoubn\u00e9ho n\u00e1doru. Po vyl\u00e9\u010den\u00ed za\u010dali aktivn\u011b sportovat a \u0159ada z nich dos\u00e1hla a\u017e na medaile z MS a paralympi\u00e1dy. Jak by m\u011bl postupovat s tr\u00e9ninkem \u010dlov\u011bk, kter\u00fd se zotavuje z n\u00e1ro\u010dn\u00e9 chemoterapeutick\u00e9 l\u00e9\u010dby a chce se postupn\u011b zapojit nejenom do norm\u00e1ln\u00edho \u017eivota, ale i do v\u00fdkonnostn\u00edho tr\u00e9ninku? <\/strong><\/p>\n

Tady je op\u011bt na m\u00edst\u011b opatrnost a trp\u011blivost. Pln\u011b ch\u00e1pu, \u017ee se v\u0161ichni takto uzdraven\u00ed sna\u017e\u00ed na p\u0159edchoz\u00ed m\u011bs\u00edce \u010di l\u00e9ta co nejrychleji zapomenout a co nejrychleji naplnit leckdy t\u011b\u017ece vybojovan\u00fd \u017eivot. Jen\u017ee agresivn\u00ed chemoterapie ve sv\u00fdch vedlej\u0161\u00edch \u00fa\u010dinc\u00edch prokazateln\u011b po\u0161kozuje i srdce a pl\u00edce a nakonec i v\u0161echny dal\u0161\u00ed metabolicky aktivn\u00ed tk\u00e1n\u011b. To znamen\u00e1, \u017ee i jim se mus\u00ed d\u00e1t dostate\u010dn\u00fd \u010das na regeneraci, aby rychl\u00fd n\u00e1vrat k pln\u00e9mu sportovn\u00edmu \u017eivotu nenap\u00e1chal dal\u0161\u00ed zbyte\u010dn\u00e9 \u0161kody. Ka\u017ed\u00fd p\u016fvodn\u011b onkologicky nemocn\u00fd pacient by se proto m\u011bl poradit jednak se sv\u00fdm o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00edm onkologem a pop\u0159\u00edpad\u011b se obr\u00e1tit i na sportovn\u00edho l\u00e9ka\u0159e, kter\u00fd m\u00e1 s podobn\u00fdmi stavy zku\u0161enost. Jako p\u0159\u00edklad bych mohl uv\u00e9st kliniku t\u011blov\u00fdchovn\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed FN Motol a doc. Radvansk\u00e9ho. <\/em><\/p>\n

5. Pokud by n\u011bkdo m\u011bl z\u00e1jem o spolupr\u00e1ci a konzultaci s Tebou, kam se m\u00e1 obr\u00e1tit a kde T\u011b zastihne? <\/strong><\/p>\n

Nejjednodu\u0161\u0161\u00ed je nav\u0161t\u00edvit moje str\u00e1nky \u2013 www.ondrej-vojtechovsky.cz<\/a>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\"\"<\/a>

1. Jak\u00fd je Tv\u016fj n\u00e1zor na v\u00edcef\u00e1zov\u00fd tr\u00e9nink? Jako na v\u0161echny tr\u00e9ninkov\u00e9 metody \u2013 nelze ho aplikovat pau\u0161\u00e1ln\u011b. Tren\u00e9r nebo z\u00e1vodn\u00edk mus\u00ed v\u011bd\u011bt pro\u010d ho na ten kter\u00fd den nasadil, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-586","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-rozhovory"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/586","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=586"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/586\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=586"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=586"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caths.cz\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=586"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}